数据：
基本医疗保险基金（含生育保险）收入：10302.03亿元
基本医疗保险基金（含生育保险）支出：7222.79亿元
当期结余：3079.24亿元
生育保险支出增长：22.53%
基本医疗保险参保人数：约13.26亿人
医保参保率：95%
线索：
我国医保体系面临人口老龄化和参保人数变化等挑战，生育保险支出的显著增长反映出政策改革和对生育家庭的支持，而城乡居民医保的收支压力增大则提示了构建可持续制度的必要性。这些因素可能为投资者在相关保险、医疗和生育服务领域带来机会，同时也需注意风险管理，特别是在医保政策变化和人口结构变化的背景下。
正文：
在过去的二十年中，我国医疗保险的参保人数增长显著，从不足2000万人数增加到约13.26亿人，实现了约95%的参保率，使其成为全球最大的基本医疗保障体系。医保基金的收入和支出情况备受社会关注。2025年1至4月的数据显示，基本医疗保险和生育保险的总收入为10302.03亿元，支出为7222.79亿元。与去年同期相比，收入增长了6.48%，支出则小幅增长了0.74%。值得注意的是，职工基本医疗保险的收入占总收入的60%，同比增长7.46%，其中生育保险的支出增长达22.53%。而城乡居民基本医疗保险支出有所减少，降幅为3.19%。
生育保险支出的增长主要得益于各地实施的生育补贴政策。已有23个省份推行了不同形式的育儿补贴，促进了生育保险基金支出。此外，参保人数的增加也是推动支出增长的重要因素。数据显示，截至2024年底，生育保险的参保人数增长了390.45万人。
在支出方面，职工基本医疗保险的支出达4024.01亿元，同比上涨4.1%。城乡居民基本医疗保险的支出则出现收缩，这与医保基金的精细化管理和控费政策有关。
总体来看，医保基金目前的收支状况相对平衡，2024年全国基本医保基金的收入为3.48万亿元，支出为2.97万亿元。尽管当前收支状态尚可，但未来由于人口老龄化和劳动人口减少，医保基金的平衡压力将加大。个别地区的城乡居民医保基金已出现赤字，需用滚存结余来弥补。
为应对这一挑战，专家认为，除了需要增加财政支出以保障医疗基金的可持续运行外，还需推动商业医保的发展，确保支付来源多元化。
发布时间：
2025-06-01 10:30:00
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